Главная » Здоровье » Спленэктомия

Спленэктомия

Спленэктомия (фото)

Что это такое – спленэктомия? Этим термином в медицине именуется хирургическое вмешательство, в ходе которого пациенту удаляется селезенка – орган, выполняющий иммунологические, гематогенные и фильтрационные функции. Также селезенка – орган активно задействованный в метаболических процессах, происходящих в организме, а в частности в обмене минеральном и белковом. Назначается операция splenectomia при некоторых серьезных поражениях системы крови, ряде травм, инфарктах, гнойных процессах, опухолевых образованиях.

Проводится спленэктомия так: врачом осуществляется косой разрез в области, идущей параллельно левосторонней реберной дуги (верхняя срединная лапаротомия), после чего орган удаляется, а его функции начинают выполнять лимфатические узлы. Подробно о показаниях к спленэктомии расскажет следующий раздел статьи.

В каких случаях показан данный тип вмешательства?

Показаниями к проведению операции спленэктомии выступают заболевания и травмы самой селезенки, но также вмешательство с удалением органа может назначаться при следующих патологиях и состояниях:

  • Травмы разного рода, разрывы в органе, вызванные новообразованиями, инфекционными или воспалительными процессами, неправильным применением медикаментов
  • Анормальное увеличение органа в размерах
  • Патологии крови. Так, например, спленэктомию проводят при анемии разных типов
  • Возникновение опухолевых образований, гнойников
  • Патологии печени
  • Анормальное появление фиброзных тканей в костном мозге
  • Лейкемия, лифома, разрушения кровеносных сосудов в самом органе
  • Болезни, связанные с иммунологическими сбоями
  • Болезнь Гоше, синдром Фелти.

Показаниями к проведению спленэктомииТакже показаниями к проведению спленэктомии могут быть травмы, которые пациент получил из-за несчастного случая или при хирургическом вмешательстве. Стоит отметить, что поэтапное проведение рассматриваемой процедуры – ключевой этап диагностики болезни Ходжкина, волосато-клеточного лейкоза типа В. Разобравшись с тем, что это такое спленэктомия и каковы показания к хирургической процедуре, можно узнать и о технике проведения операции.

Как проводится спленэктомия

Техника проведения операции во многом будет зависеть от патологии, которая обусловила необходимость хирургического вмешательства. До операции выполняются следующие манипуляции:

  • Специалист проводит тщательнейший обзор пациента, которому также назначаются анализы мочи, крови. Исследуется врачом и список препаратов, которые пациент принимал и принимает
  • Делается рентгенографическое исследование брюшной полости, УЗИ, КТ, ЭКГ и прочие тесты, которые позволят получить максимально полную картину по функциям селезенки
  • Если пациенту поставлен диагноз «тромбоцитопения», то проводится тест, который позволит определить темпы разрушения эритроцитов и тромбоцитов
  • Больному делаются прививки от некоторых инфекционных заболеваний. Вакцинация важна, так как после удаления селезенки повышается чувствительность организма к действию разных болезнетворных микроорганизмов.

Как проводится спленэктомияЗа неделю до проведения спленэктомии пациент должен прекратить прием некоторых фармацевтических препаратов, в частности тех, которые способны разжижать кровь и обладающих выраженным противовоспалительным действием. Операция делается под общим наркозом и может выполняться разными методами:

  1. Путем открытого вмешательства. Техника проведения спленэктомии при таком типе операции будет заключаться в том, что врачом в области живота, над органом будет сделан разрез, через который и будет удалена селезенка.
  2. Удаление селезенки может быть проведено и методом лапароскопии. Выполняя данную операцию, специалист сделает в области живота сечение, через которое в полость будет вставлен лапароскоп. С помощью этого прибора специалист сможет оценить состояние внутренних органов. Далее в брюшную полость закачивается углекислый газ, который увеличит объем полости и сделает проведение операции более удобным. Хирург делает на животе пациента еще несколько небольших разрезов, в которые вставляется особый инструментарий. Орган удаляется через один из этих разрезов.

После спленэктомии удаленный орган отправляется для исследования в лабораторию, а пациент в палату интенсивной терапии. В среднем длится спленэктомия не более часа, а пациент будет пребывать после нее в условиях стационара около недели. Впрочем, срок стационарного лечения может быть продлен, если после операции у пациента наблюдаются какие-либо осложнения. Рассказав о том, что такое спленэктомия, важно рассказать и о возможных последствиях данного вида хирургического вмешательства.

Возможные последствия

Существенным последствием спленэктомии является изменение состава крови, которое сохранится на всю жизнь. После операции в кровяной жидкости пациента могут обнаруживаться ядерные формы кровяных телец, клетки Гейнца, Говелла-Жолли, иные измененные клетки. Так как последствиями спленэктомии являются гиперкоагуляция и увеличение числа тромбоцитов, то проявятся и такие состояния, как тромбоэмболия сосудов мозга и артерий в легких.

Самые тяжелые последствия выражаются в серьезных сбоях в деятельности иммунной системы организма. У человека после хирургической процедуры возникает особая чувствительность к гнойным инфекциям, и подобные заболевания могут стать основанием развития заражения крови и последующего летального исхода. Особенно опасными считаются сбои иммунитета в тех случаях, когда выявляются они в течение 2-х лет с момента осуществления хирургического вмешательства. Так как удаление органа существенно понижает и ослабляет защитные функции иммунитета, пациенты после операции попадают в группу риска по таким патологиям как: гепатит, малярия, пневмония, менингит. После спленэктомии крайне важно следить за здоровым состоянием органов ЖКТ и печени.

 

Добавить отзыв

Нажмите сюда, чтобы добавить отзыв

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *